青光眼一定要做手術(shù)嗎？
?
青光眼是因為眼壓升高而引起視神經(jīng)不可逆損害的一類疾病。而青光眼的治療，主要是圍繞兩個方面來進(jìn)行的，一方面是降低眼壓，這是很重要的，另一方面是保護(hù)視神經(jīng)，這是輔助的。而降低眼壓的辦法有藥物治療和手術(shù)治療。而對于青光眼需不需要手術(shù)這個問題，還是要看情況，什么情況呢？?
?
◆◆
看青光眼的類型
◆◆
?
?
青光眼是有很多種類型的，雖然都是青光眼，但是不同類型的青光眼會有不同的表現(xiàn)，也會有不同的治療辦法。
?
1?
建議手術(shù)的青光眼類型是急性閉角型青光眼，這類青光眼發(fā)病急，癥狀重，往往會出現(xiàn)眼痛眼脹難忍，甚至?xí)袗盒膰I吐等伴隨癥狀出現(xiàn)。這種青光眼多半是因為眼球的結(jié)構(gòu)異常，在特定的激惹后出現(xiàn)了急性的發(fā)作，這類青光眼的治療原則是先藥物治療降低眼壓，再手術(shù)治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
?
2
?
而其他類型的青光眼比如：晶狀體脫位，或白內(nèi)障晶體膨脹、外傷后眼球結(jié)構(gòu)變化、糖尿病致血管異常增生導(dǎo)致的青光眼，這些因為結(jié)構(gòu)變化或異常出現(xiàn)的青光眼都需要手術(shù)治療。
?
3
?
而對于青少年發(fā)育性青光眼、藥物性青光眼、慢性青光眼等等如果藥物能控制，就不需要手術(shù)，只有當(dāng)3種以上藥物控制不住眼壓的情況下考慮手術(shù)治療。
?
◆◆
看患者的藥物使用情況
◆◆?
看效果、看藥物依從性。如果患者使用藥物可以將眼壓降低到目標(biāo)眼壓（每個人不一樣，根據(jù)視野缺損程度而定），就可以觀察，如果降不到目標(biāo)值就得考慮手術(shù)。另外，還有一些患者，用藥的效果是好的，但是他做不到定時定量的用藥，這種病人我們也建議手術(shù)治療。